LKE PEKPPP
PUSKESMAS TRENGGALEK.

No Kode Prinsip/Indikator Pilihan Jawaban Nilai Bobot
Indikator		 Perhitungan
Aspek		 Unsur Bukti Dukung Panduan
Aspek Kebijakan Pelayanan
I. KEBIJAKAN PELAYANAN (9 indikator, 5 Prinsip)
1 a.Ak Tersedia Standar Pelayanan (SP) sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 0. Tidak tersedia Standar Pelayanan.
1. Tersedia SP namun tidak memenuhi 14 komponen.
2. Tersedia SP yang memenuhi 14 komponen.
3. Tersedia SP yang memenuhi 14 komponen dan dilakukan penetapan.
4. Tersedia SP yang memenuhi 14 komponen, melibatkan masyarakat dalam penyusunan SP, dan dilakukan penetapan.
5. Tersedia SP yang memenuhi 14 komponen, melibatkan masyarakat dalam penyusunan SP, dilakukan penetapan, dan dilakukan monev. 		17% 24% Upload/View
2 a.P Proses penyusunan dan perubahan SP telah melibatkan unsur masyarakat. 0. Penyusunan SP tanpa melibatkan unsur masyarakat dan pihak terkait (stakeholder).
1. Penyusunan SP telah melibatkan minimal 1 unsur masyarakat.
2. Penyusunan SP telah melibatkan minimal 2 unsur masyarakat.
3. Penyusunan SP telah melibatkan minimal 3 unsur masyarakat.
4. Penyusunan SP telah melibatkan minimal 4 unsur masyarakat.
5. Penyusunan SP telah melibatkan lebih dari 4 unsur masyarakat. 		14% Upload/View
3 a.T Jumlah media publikasi untuk komponen service delivery. 0. Tidak ada publikasi SP.
1. Tersedia publikasi SP hanya sebagian dari komponen service delivery baik pada media cetak/non elektronik maupun media elektronik.
2. Tersedia publikasi SP seluruh komponen service delivery pada 2 atau lebih media publikasi namun belum dipublikasikan pada SIPP Nasional.
3. Tersedia publikasi SP seluruh komponen service delivery pada 2 media publikasi dan pada SIPP Nasional.
4. Tersedia publikasi SP seluruh komponen service delivery pada 3 media publikasi dan pada SIPP Nasional.
5. Tersedia publikasi SP seluruh komponen service delivery pada 4 atau lebih media publikasi dan pada SIPP Nasional. 		7% Upload/View
4 a.K Telah dilakukan peninjauan ulang secara berkala atas Standar Pelayanan dan hasil peninjauan ulang tersebut telah ditindaklanjuti. 0. Tidak dilaksanakan peninjauan ulang secara berkala terhadap Standar Pelayanan.
1. Dilakukan peninjauan ulang ≥ 3 tahun atau lebih terhadap seluruh jenis layanan.
2. Dilakukan peninjauan ulang ≥ 2 tahun atau lebih terhadap sebagian jenis layanan.
3. Dilakukan peninjauan ulang ≥ 2 tahun atau lebih cepat terhadap seluruh jenis layanan.
4. Dilakukan peninjauan ulang ≥ 1 tahun atau lebih cepat terhadap sebagian jenis layanan.
5. Dilakukan peninjauan ulang ≥ 1 tahun atau lebih cepat terhadap seluruh jenis layanan. 		14% Upload/View
5 a.K Pemenuhan siklus Maklumat Pelayanan (ketersediaan, penetapan, dan publikasi). 0. Tidak tersedia Maklumat Pelayanan.
1. Tersedia Maklumat Pelayanan namun belum ditetapkan.
2. Tersedia Maklumat Pelayanan yang sudah ditetapkan namun isinya belum sesuai dengan peraturan perundangan.
3. Tersedia Maklumat Pelayanan yang sudah ditetapkan dan isinya telah sesuai dengan peraturan perundangan.
4. Tersedia Maklumat Pelayanan yang sudah ditetapkan, sesuai dengan peraturan perundangan, dan dipublikasikan pada media non-elektronik.
5. Tersedia Maklumat Pelayanan yang sudah ditetapkan, sesuai dengan peraturan perundangan, dan dipublikasikan pada media non-elektronik dan elektronik. 		10% Upload/View
6 a.B SKM yang dilaksanakan sesuai dengan Peraturan Menteri PANRB 0. Belum melaksanakan SKM.
1. Sudah melaksanakan SKM namun tidak sesuai dengan Peraturan Menteri PANRB.
2. Sudah melaksanakan SKM sesuai dengan Peraturan Menteri PANRB.
3. Sudah melaksanakan SKM sesuai dengan PermenPANRB yang berlaku dan dipublikasikan pada media non-elektronik.
4. Sudah melaksanakan SKM sesuai dengan PermenPANRB yang berlaku dan dipublikasikan pada media elektronik.
5. Sudah melaksanakan SKM sesuai dengan PermenPANRB yang berlaku dan dipublikasikan pada media non-elektronik dan elektronik. 		17% Upload/View
7 a.T Jumlah media publikasi hasil SKM. 0. Tidak dipublikasikan.
1. Dipublikasikan sebagian dan tidak sesuai format.
2. Dipublikasikan seluruh hasil namun tidak sesuai format.
3. Dipublikasikan sesuai format melalui satu media.
4. Dipublikasikan sesuai format melalui dua media.
5. Dipublikasikan sesuai format melalui tiga atau lebih media. 		10% Upload/View
8 a.P Persentase tindak lanjut hasil SKM yang ditindaklanjuti. 0. Tidak dilakukan monev SP.
1. Dilakukan monev sebagian jenis layanan.
2. Dilakukan monev seluruh jenis layanan tanpa tindak lanjut.
3. Dilakukan monev seluruh jenis layanan dengan tindak lanjut sebagian.
4. Dilakukan monev seluruh jenis layanan dengan tindak lanjut mayoritas hasil monev.
5. Dilakukan monev seluruh jenis layanan dengan tindak lanjut keseluruhan hasil monev. 		11% Upload/View
9 a.Ak Kecepatan tindak lanjut hasil SKM seluruh jenis pelayanan 0. Tidak ada tindak lanjut dari hasil monev.
1. Ada tindak lanjut pada 1 layanan.
2. Ada tindak lanjut pada 2 layanan.
3. Ada tindak lanjut pada 3 layanan.
4. Ada tindak lanjut pada mayoritas layanan.
5. Ada tindak lanjut pada seluruh jenis layanan dan terdokumentasi. 		10% Upload/View
Aspek Profesionalisme SDM
II.PROFESIONALISME SDM(5indikator, 3 Prinsip)
10 b.As Tersedia waktu pelayanan yang memudahkan pengguna layanan. 0 Tidak memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja .
1. Memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja .
2. Memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja dan 1 unsur lainnya .
3. Memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja dan 2 unsur lainnya .
4. Memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja dan 3 unsur lainnya .
5. Memiliki kebijakan jam pelayanan /kerja dan 4 atau lebih unsur lainnya ." 		10% 25% Upload/View
11 b.K Tersedia Kode Etik dan Kode Perilaku Pelaksana dan/atau Budaya Pelayanan di lingkungan instansi 0 Tidak tersedia aturan kode etik dan kode perilaku .
1 . Aturan kode etik dan kode perilaku Pelaksana Pelayanan hanya meliputi nilai dasar hak dan kewajiban .
2 . Aturan kode etik dan kode perilaku Pelaksana Pelayanan meliputi nilai dasar hak kewajiban dan 1 (satu ) unsur lainnya .
3 . Aturan kode etik dan kode perilaku Pelaksana Pelayanan meliputi nilai dasar hak dan kewajiban dan 2 (dua) unsur lainnya .
4 . Aturan kode etik dan kode perilaku Pelaksana Pelayanan meliputi nilai dasar hak dan kewajiban dan 3 (tiga ) unsur lainnya .
5 . Aturan kode etik dan kode perilaku Pelaksana Pelayanan meliputi nilai dasar hak dan kewajiban dan 4 (empat ) unsur lainnya . 		20% Upload/View
12 b.Ak Tersedia mekanisme yang dibangun untuk menjaga dan meningkatkan motivasi kerja Pelaksana pelayanan. 0. Tidak tersedia mekanisme peningkatan motivasi kerja.
1. Tersedia 1 jenis mekanisme peningkatan motivasi kerja.
2. Tersedia 2 jenis mekanisme peningkatan motivasi kerja.
3. Tersedia 3 jenis mekanisme peningkatan motivasi kerja.
4. Tersedia 4 jenis mekanisme peningkatan motivasi kerja.
5. Tersedia lebih dari 4 jenis mekanisme peningkatan motivasi kerja. 		20.00% Upload/View
13 b.K Tersedia kriteria pemberian penghargaan bagi pegawai yang berprestasi. 0. Tidak ada pemberian penghargaan.
1. Ada pemberian penghargaan berdasarkan 1–2 unsur kecuali kinerja.
2. Ada pemberian penghargaan berdasarkan 3–5 unsur kecuali kinerja.
3. Ada pemberian penghargaan berdasarkan 1–2 unsur termasuk kinerja.
4. Ada pemberian penghargaan berdasarkan 3–4 unsur termasuk kinerja.
5. Ada pemberian penghargaan berdasarkan 5–6 unsur termasuk kinerja. 		20.00% Upload/View
14 b.K Tersedia pelaksana yang menerapkan budaya pelayanan. 0. Tidak menerapkan budaya layanan.
1. Pelaksana pelayanan menerapkan 1 (satu) unsur budaya pelayanan.
2. Pelaksana pelayanan menerapkan 2 (dua) unsur budaya pelayanan.
3. Pelaksana pelayanan menerapkan 3 (tiga) unsur budaya pelayanan.
4. Pelaksana pelayanan menerapkan 4 (empat) unsur budaya pelayanan.
5. Pelaksana pelayanan menerapkan 5 (lima) unsur budaya pelayanan. 		30.00% Upload/View
Aspek Sarana dan Prasarana
III. SARANA DAN PRASARANA (6 indikator, 3 Prinsip)
15 c.K Tersedia tempat parkir dengan fasilitas pendukung yang memadai. 0. Tidak tersedia tempat parkir.
1. Tersedia tempat parkir dan memiliki 1 fasilitas parkir.
2. Tersedia tempat parkir dan memiliki 2 fasilitas parkir.
3. Tersedia tempat parkir dan memiliki 3 fasilitas parkir.
4. Tersedia tempat parkir dan memiliki 4 fasilitas parkir.
5. Tersedia tempat parkir dan memiliki 5 atau lebih fasilitas parkir. 		15.00% 18% Upload/View
16 c.As Tersedia ruang tunggu dengan fasilitas wajib dan pelengkap. 0. Tidak tersedia ruang tunggu.
1. Tersedia ruang tunggu dengan 1 fasilitas wajib.
2. Tersedia ruang tunggu dengan 2 fasilitas wajib.
3. Tersedia ruang tunggu dengan 3 fasilitas wajib.
4. Tersedia ruang tunggu dengan 4 fasilitas wajib.
5. Tersedia ruang tunggu dengan 5 atau lebih fasilitas wajib. 		23.00% Upload/View
17 c.As Tersedia sarana toilet pengguna layanan yang layak pakai. 0. Tidak tersedia fasilitas apapun.
1. Tersedia fasilitas wajib.
2. Tersedia fasilitas wajib dan 1 fasilitas pelengkap.
3. Tersedia fasilitas wajib dan 2 fasilitas pelengkap.
4. Tersedia fasilitas wajib dan 3 fasilitas pelengkap.
5. Tersedia fasilitas wajib dan 4 atau lebih fasilitas pelengkap. 		20.00% Upload/View
18 c.K Tersedia sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan. 0. Tidak tersedia fasilitas bagi kelompok rentan.
1. Tersedia fasilitas wajib bagi 1 jenis kelompok rentan.
2. Tersedia fasilitas wajib bagi 2 jenis kelompok rentan.
3. Tersedia fasilitas wajib bagi 3 jenis kelompok rentan.
4. Tersedia fasilitas wajib bagi 4 jenis kelompok rentan.
5. Tersedia fasilitas wajib bagi 5 atau lebih jenis kelompok rentan. 		20.00% Upload/View
19 c.As Tersedia sarana prasarana penunjang. 0. Tidak tersedia sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan.
1. Tersedia 1-3 sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan.
2. Tersedia 4-6 sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan.
3. Tersedia 7-9 sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan.
4. Tersedia 10-12 sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan.
5. Tersedia 13 atau lebih sarana prasarana bagi pengguna layanan kelompok rentan. rentan. 		11.00% Upload/View
20 c.B Sarana Front Office (FO) bagian Informasi di unit layanan. 0. Tidak tersedia fasilitas penunjang.
1. Tersedia 1 fasilitas penunjang.
2. Tersedia 2 fasilitas penunjang.
3. Tersedia 3 fasilitas penunjang.
4. Tersedia 4 fasilitas penunjang.
5. Tersedia 5 atau lebih fasilitas penunjang." 		11.00% Upload/View
Aspek SIPP
IV. SIPP (4 indikator, 3 Prinsip)
21 d.T Tersedia sistem informasi pelayanan publik untuk informasi publik 0. Tidak tersedia sistem informasi pelayanan publik baik elektronik maupun non elektronik.
1. Tersedia sistem informasi pelayanan publik non elektronik melalui media lisan (pusat informasi).
2. Tersedia sistem informasi pelayanan publik non elektronik melalui media lisan dan media cetak (papan pengumuman).
3. Tersedia sistem informasi pelayanan publik elektronik namun belum online (e-kiosk/display TV/layar monitor).
4. Tersedia sistem informasi pelayanan publik berbasis online/website.
5. Sistem informasi pelayanan publik telah online dan terhubung dengan sistem informasi pelayanan publik nasional serta telah menginput layanan yang ditetapkan ke dalam sistem informasi pelayanan publik nasional. 		30.00% 11% Upload/View
22 d.B Tersedia sistem informasi pelayanan publik pendukung operasional pelayanan 0. Tidak tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan publik.
1. Tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan dengan 1 kondisi.
2. Tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan dengan 2 kondisi.
3. Tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan dengan 3 kondisi.
4. Tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan dengan 4 kondisi.
5. Tersedia sistem informasi pendukung operasional pelayanan dengan lebih dari 4 kondisi. 		20.00% Upload/View
23 d.As Kualitas penggunaan SIPP Elektronik (Website/Aplikasi) 0. SIPP Elektronik tidak terhubung secara daring.
1. SIPP Elektronik berbasis website/aplikasi mudah dioperasikan.
2. SIPP Elektronik berbasis website/aplikasi mudah dioperasikan, informatif, dan mudah diakses.
3. SIPP Elektronik berbasis website/aplikasi mudah dioperasikan, informatif, mudah diakses, dan terintegrasi dengan sistem lainnya.
4. SIPP Elektronik berbasis website/aplikasi terintegrasi dengan sistem pelayanan publik nasional.
5. SIPP Elektronik berbasis website/aplikasi telah digunakan untuk seluruh layanan dan terintegrasi nasional. 		25.00% Upload/View
24 d.T Pemuktahiran data dan informasi kanal digital 0 Tersedia data dan informasi pelayanan publik yang tidak dimutakhirkan .
1 . Pemutakhiran data dan informasi pelayanan publik telah dilakukan secara tahunan .
2 .Pemutakhiran data dan informasi pelayanan publik telah dilakukan secara semesteran .
3 .Pemutakhiran data dan informasi pelayanan publik secara bulanan .
4 .Pemutakhiran data dan informasi pelayanan publik dilakukan secara mingguan .
5 .Pemutakhiran data dan informasi pelayanan publik dilakukan secara harian dan detail/sangat lengkap 		25.00% Upload/View
Aspek Konsultasi Pengaduan
V. KONSULTASI PENGADUAN (4 indikator, 2 Prinsip)
25 e.P Tersedia sarana konsultasi dan pengaduan secara tatap muka yang berkualitas 0 Tidak tersedia Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan.
1. Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan dengan 1 kondisi.
2. Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan dengan 2 kondisi.
3. Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan dengan 3 kondisi.
4. Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan dengan 4 kondisi.
5. Sarana konsultasi pengaduan pengguna layanan dengan 5 atau lebih kondisi." 		20.00% 11% Upload/View
26 e.P Tersedia sarana dan media konsultasi serta pengaduan yang bisa diamnfaatkan semua lapisan masyarakat 0 Tidak ada sarana dan petugas.
1. Hanya terdapat media konsultasi dan pengaduan secara offline menyatu dengan front office.
2. Hanya terdapat media konsultasi dan pengaduan secara offline namun terpisah dengan front office.
3. Terdapat media konsultasi dan pengaduan secara offline menyatu satu dengan front office dan tersedia secara online.
4. Terdapat media konsultasi dan pengaduan secara offline terpisah dari front office, serta tersedia secara online.
5. Terdapat media konsultasi dan pengaduan secara offline terpisah dari front office, dan terhubung dengan SP4N-LAPOR!. 		25.00% Upload/View
27 e.Ak Tersedia akuntabilitas hasil konsultasi dan/atau pengaduan. 0 Tidak ada dokumentasi.
1. Terdapat dokumentasi yang diarsipkan.
2. Terdapat dokumentasi yang diarsipkan dan dituangkan dalam laporan.
3. Terdapat dokumentasi diarsipkan, dituangkan dalam laporan, dan dilakukan monev.
4. Terdapat dokumentasi diarsipkan, dituangkan dalam laporan, dilakukan monev, dan ditindaklanjuti.
5. Terdapat dokumentasi diarsipkan, dituangkan dalam laporan, dilakukan monev, ditindaklanjuti, dan dipublikasikan." 		25.00% Upload/View
28 e.Ak Tersedia tindak lanjut atas konsultasi dan pengaduan dari semua lapisan masyarakat. 0 Tidak ada konsultasi atau pengaduan yang ditindaklanjuti.
1. < 50% konsultasi atau pengaduan ditindaklanjuti hingga selesai yang tidak menggunakan SP4N-LAPOR!.
2. ≥ 50% konsultasi atau pengaduan ditindaklanjuti hingga selesai yang tidak menggunakan SP4N-LAPOR!.
3. < 50% konsultasi atau pengaduan yang masuk ke SP4N-LAPOR! dan ditindaklanjuti hingga selesai.
4. ≥ 50% - 90% konsultasi atau pengaduan yang masuk ke SP4N-LAPOR! dan ditindaklanjuti hingga selesai.
5. ≥ 90% konsultasi atau pengaduan yang masuk ke SP4N-LAPOR! dan ditindaklanjuti hingga selesai." 		30.00% Upload/View
Aspek Inovasi
VI. INOVASI (2 indikator, 1 Prinsip)
29 f.B Penciptaan Inovasi Pelayanan Publik 0 . Tidak tersedia Inovasi .
1. Belum ada inovasi , masih dalam proses pembelajaran berinovasi .
2. Sudah ada inovasi namun kurang dari 1 tahun .
3. Sudah ada inovasi lebih dari 1 tahun namun belum diikutsertakan dalam kompetisi (level apapun ) .
4. Sudah ada inovasi lebih dari 1 tahun dan sudah diikutsertakan dalam kompetisi level apapun .
5. Inovasi yang dilaksanakan sudah mendapatkan prestasi pada level (apapun)." 		50.00% 12% Upload/View
30 f.B Sumber daya yang mendukung keberlanjutan Inovasi Pelayanan Publik 0 . Belum ada sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi .
1. Sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi dalam bentuk rancangan payung hukum .
2. Sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi dalam bentuk payung hukum .
3. Sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi dalam bentuk payung hukum dan 1 kondisi lainnya .
4. Sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi dalam bentuk payung hukum dan 2 kondisi lainnya .
5. Sumber daya yang mendukung keberlanjutan inovasi dalam bentuk payung hukum dan 3 kondisi lainnya . 		50.00% Upload/View